Уреаплазмоз – заболевание, о котором знает достаточно малое количество людей. С одной точки зрения, оно не настолько опасно, поэтому на него и не стоит обращать внимания и узнавать, как лечится уреаплазмоз.

Тем не менее, стоит отметить, что эти микроорганизмы достаточно зловредны и могут привести к гораздо более серьезным последствиям, например циститу, воспалению придатков и даже воспрепятствовать вынашиванию и рождению здорового ребенка. Отдельной строкой стоит уреаплазмоз, передача и заболевание которым грозит мужчинам. Для них оно также небезобидно. В списке последствий простатит, мужское бесплодие и многие другие неприятные моменты.

Таким образом, уреаплазмоз, заражение которым произошло, может вызвать общее недомогание, повышение температуры и привести к воспалению суставов.

Уреаплазмоз: передача

Как правило, заражение уреаплазмозом происходит во время половых контактов или при родах от матери к ребенку. Бытовым способом заразиться практически нереально. Также стоит выделить орально-генитальные контакты. При них опасность заражения особенно высока. При вертикальной передаче уреаплазмоза заражение происходит мгновенно. При половых контактах есть инкубационный период. Он составляет около двух недель.

Современная медицина подтверждает, что более пятидесяти процентов женщин на земле являются носителями и могут передавать уреаплазмоз половым партнерам и детям. У мужчин это заболевание встречается гораздо реже.

Уреаплазмоз: симптомы (признаки)

Вопрос о том, нужно ли лечить уреаплазмоз, касается, прежде всего, наличия его последствий. К таким может относиться уретрит или другие заболевания мочеполовой системы.

Тем не менее, не стоит ждать, когда заболевание уреаплазмоз перейдет в подобную стадию. Присматривайтесь к своему организму, и сможете определять симптомы уреаплазмоза на самой ранней стадии.

У женщин признаки уреаплазмоза – выделения из влагалища, зуд в интимных местах, тянущая боль в районе мочевого пузыря и болезненные ощущения при мочеиспускании. Также в до статочно большом количестве случаев признаки уреаплазмоза – это эндоцервицит или цистит. Что касается уреаплазмоза у беременных, то он может привести к инфицированию полости матки, а также нарушению развития плода. Соответственно, у ребенка, который был заражен таким образом, симптомы уреаплазмоза – нарушения дыхательной функции с самого момента рождения.

У мужчин все немного иначе. Это и мутные выделения, появляющиеся периодически из мочеиспускательного канала, и жжение, ощущающееся в нем же.

Однако, как мы говорили и раньше, достаточно долгое время уреаплазмоз (заболевание) протекает абсолютно бессимптомно. И единственный способ узнать, нужно ли вам лечить уреаплазмоз – вовремя проходить профилактические обследования у врача.

Приведем список болезней, которые косвенно или прямо являются признаками уреаплазмоза:

  • воспаление мочеиспускательного канала (у мужчин и женщин);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • эндометриоз;
  • артрит (инфекционный подвид);
  • преждевременные роды (касается уреаплазмоза у беременных);
  • хориомнионит;
  • пневмония;
  • эрозия шейки матки;
  • баткриемия.

Все эти заболевания могут быть вызваны именно этой бациллой, поэтому вам стоит внимательно следить за своим здоровьем, и при малейшем подозрении – обращаться к врачу, который и ответит вам на вопрос «нужно ли лечить уреаплазмоз».

Диагностика уреаплазмоза

На сегодняшний день существует несколько наиболее популярных методов выявления заражения уреаплазмозом. Среди них культуральный является самым точным. Его суть состоит в проведении посева на специальную среду, где возбудитель заболевания (уреаплазмоз) растет до состояния, когда он может быть идентифизирован.

Следующий метод – полимеразноцепная реакция. Ее суть состоит в определении ДНК бацилл. Может помочь определить заболевание даже на ранней стадии, когда о симптомах уреаплазмоза еще не идет и речи.

В качестве материала для анализов берется мазок из мочеиспускательного канала, прямой кишки, а также половых органов.

Вопрос в последнее время становится все актуальнее. Так как распространяется он в основном именно среди молодых людей, которые ведут активную сексуальную жизнь. Да, у многих носителей заболевание уреаплазмоз протекает абсолютно бессимптомно на протяжении всей жизни. И в то же время, передача уреаплазмоза начинает носить действительно эпидемиологический характер по всему миру.

Как правило, врачи говорят, что вне зависимости от наличия или отсутствия признаков уреаплазмоза, его стоит лечить . Особенно это касается тех пар, которые планируют пополнение.

Пути лечения уреаплазмоза

Принцип лечения достаточно прост и в чем-то схож с венерической болезнью «Хламидиоз». Если мы говорим о хроническом течении, то максимальный эффект дают иммуностимуляторы. Также врачи не отвергают антибиотики при уреаплазмозе. Они могут приниматься как перорально, так и внутривенно.

Перед тем как задаваться вопросом, нужно ли лечить уреаплазмоз у женщин и мужчин, необходимо выяснить механизм образования заболевания. Патология появляется в результате деятельности патогенных микроорганизмов уреаплазма парвум. Обитают они на слизистых половых органов и рта человека. Бактерия может находиться в спящем состоянии в организме и никак себя не проявлять. Но при снижении иммунитета, на фоне воспалительных процессов уреаплазма парвум начинает активизироваться.

Что нужно знать об инфекции

Рассмотрим, надо ли лечить уреаплазму. Как и любое другое заболевание, данная болезнь может привести к ряду осложнений, поэтому лечение обязательно. К тому же существуют обстоятельства, при которых терапию стоит начинать незамедлительно. Это острая стадия уреаплазмоза, которая сопровождается следующими симптомами:

  1. Тянущие боли в нижнем отделе живота.
  2. Обильные мутные выделения из половых органов, могут иметь неприятный запах.
  3. В наружной части половых органов и влагалища ощущается зуд и жжение.

Данные симптомы могут быть и при других заболеваниях, таких как кандидоз, хламидиоз, микоплазма и гарднерелла. Поэтому очень важно на анализ, от этого будет зависеть успех лечения.

Но случается так, что в анализах уреаплазмоз был диагностирован, но симптоматика отсутствует. Необходимо ли лечение в этом случае? Ведь даже в медицине были случаи, когда терапия не была проведена, а болезнь проходила самостоятельно. По этому поводу до сих пор ведутся споры. Уреаплазмоз - заразная болезнь, и, не пролечившись от нее, человек является носителем инфекции. Однако лишний прием медикаментов при отсутствии симптомов тоже нежелателен ввиду массы побочных эффектов.

В медицине были приняты следующие показатели, которые допускают отсутствие терапии уреаплазмоза: наличие бактерий менее 10 в 4 степени. Но если этот показатель выше, то понадобится курс лечения болезни.

В чем опасность уреаплазмы парвум?

Именно при наличии уреаплазмы не только у женщин, но и у мужчин развиваются мочеполовые воспаления. Уреаплазма у женщин может привести к следующим проблемам:

Уреаплазма у мужчин развивается менее интенсивно, чаще всего они являются носителями болезни. Но тоже необходимо, так как они могут заразить свою партнершу, а это будет грозить негативными последствиями.

Пути заражения уреаплазмозом:

  1. Заражение ребенка от больной матери во время родового процесса. В этом случае уреаплазма обнаруживается на половых органах или в ротовой полости.
  2. Половой путь заражения. Бытовым способом подхватить инфекцию практически невозможно, так как бактерия быстро гибнет в окружающей среде.

Уреаплазмоз крайне опасен во время беременности. Он способен повлиять на течение родов, которые могут затянуться. Или, напротив, роды начинаются раньше времени. Часты выкидыши при данном заболевании. У рожденных детей диагностируются различные патологии. Если вы проводите лечение от уреаплазмоза, уделите особое внимание иммунной системе, в противном случае болезнь может вернуться.

Факты об Ureaplasma urealyticum

Диагностика заболевания

Так как симптомы болезни выражены слабо, диагностика уреаплазмоза бывает затруднительна. Но выявить патологию крайне необходимо, кроме того, следует знать степень активности бактерий и их количество. Основными методами исследования данного заболевания являются:

Методы лечения

Курс лечения предусматривает в основном прием антибиотиков. Принципиальных отличий мужского и женского уреаплазмоза нет. Врач может назначить следующие препараты:

  • Доксициклин;
  • Джозамицин;
  • Азитромицин.

Не следует во время лечения продолжать интимные отношения и принимать спиртное. К беременным женщинам должно быть особое отношение, лекарства подбирают, учитывая положение пациентки. Все процедуры проводятся строго под наблюдением врача.

После завершения курса терапии делается повторный анализ с целью выявить, насколько успешным было лечение. Чаще всего обследование проводится дважды, сначала через 14 дней, затем через месяц, если оба анализа показали отрицательный результат, человек считается здоровым.

Помните о том, что после проникновения инфекции в организм она проявится сильнее при снижении иммунитета. Но избежать этого можно, соблюдая определенные условия, основу которых составляет своевременное обращение за врачебной помощью, отказ от случайных половых связей, личная гигиена, эмоциональная стабильность, правильное питание и т. д.

Сегодня диагноз уреаплазмоз ставят многим мужчинам и женщинам репродуктивного возраста. Его относят к группе инфекций, передающихся половым путем, и часто при его обнаружении рекомендуют пройти сложное и длительное лечение. Но далеко не все врачи могут внятно и подробно объяснить, что же именно значит этот диагноз и чем он опасен. В этом мы сегодня и постараемся разобраться.

Возбудителем уреаплазмоза является простейший организм – уреаплазма. По своему строению он относится к группе, занимающей промежуточное положение между бактерией и вирусом.

Но диагноз уреаплазмоз – это не просто наличие в органах мочеполовой системы этих возбудителей. В большинстве случаев они присутствуют в организме в скрытой форме, не вызывая появления каких-то неприятных симптомов. К тому же, они не могут вызвать какое-то самостоятельное заболевание с характерными симптомами и проявлениями.

Но в некоторых случаях, если собственные защитные силы организма находятся не в лучшем состоянии, уреаплазма может вызвать воспаление слизистой. В зависимости от его локализации, это может быть:

  • – воспаление уретры.
  • Цистит – воспаление мочевого пузыря.
  • (вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища.
  • – воспаление слизистой цервикального канала.
  • Аднексит – воспаление придатков матки, маточных труб и яичников.
  • Простит – воспаление предстательной железы.

Но все эти заболевания могут быть вызваны и массой других факторов, начиная от гормонального сбоя или наличия других патогенных микроорганизмов, и заканчивая механическими травмами. Поэтому диагноз «уреаплазмоз» ставят в одном случае: если обнаружено воспалительное урогенитальное заболевание, есть высокий титр уреаплазмы, но при этом нет других, более вероятных причин.

Эпидемиология

Согласно проведенным исследованиям, уреаплазмоз присутствует в организме более чем 60% женщин и мужчин репродуктивного возраста. У абсолютного большинства он не вызывает каких-то неприятных проявлений и симптомов. Обнаруживают же его, как правило, во время тщательной диагностики у женщин, которые планируют беременность или проходят обследование при постановке на учет. Ещё один вариант – комплексная диагностика половых инфекций при частых воспалительных заболеваниях органов урогенитальной системы или других патологиях.

Стоит отметить, что в Америке и Европе диагностика уреаплазмоза не входит в комплекс обязательного обследования беременных или планирующих беременность женщин. Большинство врачей относят его к естественной или условно-патогенной флоре, которая лишь в редких случаях приводит к появлению каких-то воспалительных заболеваний.

Получается, что чаще всего уреаплазмоз обнаруживают случайно или ставят в качестве предварительного диагноза, если не удалось найти более вероятного объяснения существующим симптомам.

Схема лечения уреаплазмоза

Попробуем ответить на часто задаваемый вопрос «Как лечить или вылечить уреаплазму?»

Ещё около двадцати-тридцати лет назад уреаплазма считалась весьма опасной инфекцией, которая может приводить к воспалительным заболеваниям органов мочеполовой системы. Ещё более опасным оно считалось для пар, которые планируют беременность.

Предполагалось, что у беременных женщин уреаплазмоз может вызывать самопроизвольное прерывание беременности, внутриутробную гибель плода, маловодие, преждевременные роды, приводить к рождению детей с низкой массой тела и многочисленными патологиям. Также вероятным считалось внутриутробное заражение плода, т.е., проникновение микроорганизмов непосредственно через плаценту.

Но эти теории не нашли своего подтверждения, и сегодня лечение уреаплазмоза в большинстве случаев рекомендуют только в случае наличия каких-то неприятных урогенительных симптомов, не имеющих более вероятную причину.

Лечение этого заболевания проводят антибиотиками . Но проблемой является подбор препаратов, которые эффективно воздействовали бы на уреаплазму. Из-за частого и бесконтрольного применения антибиотиков этот возбудитель приобрел полную или частичную резистентность ко многим препаратам.

Ещё одна проблема заключается в том, что часто предлагают сложное и длительное лечение уреаплазмы, включающий в себя продолжительные курсы антибиотиков, вагинальные свечи для женщин, промывание уретры и так далее. Все это может привести к появлению новых заболеваний: дисбактеризу влагалища и кишечника, частой рецидивирующей молочнице и гарднереллезу, травматическому воспалению уретры и мочевого пузыря.

Поэтому в каждом отдельном случае следует хорошо взвесить необходимость лечение уреаплазмоза. Если это заболевание ничем себя не проявляет и не вызывает какой-то обеспокоенности или есть более вероятные причины появления неблагоприятны симптомов, то нет необходимости и в каком-то лечении. Оно может потребоваться только при частых воспалительных заболеваниях при полном отсутствии каких-то других провоцирующих факторов.

Стоимость приема к врачу на осмотр и консультацию составляет от 1000 до 1300 руб. Общая стоимость лечения уреаплазмы складывается из назначенных мед. препаратов и мед. услуг. Более точную информацию вы получите при посещении врача.

Единственное, что необходимо делать в случае обнаружения уреаплазмоза – это уделить внимание своему иммунитету: поддерживать нормальное состояние защитной флоры влагалища и кишечника, употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей, обеспечить достаточно количество витаминов в рационе. Важным является безопасное половое поведение и соблюдение правил гигиены.


Среди бактерий, которые являются возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, одной из самых распространенных гинекологами названа уреаплазма. Ее относят к группе условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в составе естественной микрофлоры гениталий, и до сих пор не определена степень ее опасности. Нужно ли начинать лечение, если она была обнаружена у женщины, и как она себя проявляет?

Что такое уреаплазма

Род бактерий, принадлежащих семейству Mycoplasmataceae и порядку микоплазм (одноклеточные микроорганизмы, являющиеся самыми простыми из самостоятельно воспроизводящихся) – такое определение в официальной медицине дают уреаплазме . Чуть более полувека назад (в 1954 г.) бактерию Ureaplasma urealyticum выделили у пациента, страдающего от негонококкового уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Некоторые характеристики данного микроорганизма:

Заболевание, которое вызывает данный микроорганизм, носит название «уреаплазмоз» (одна из разновидностей микоплазмоза) . Его диагностировали у некоторых женщин, страдающих бесплодием и хроническими проблемами урогенитальной сферы, но при этом уреаплазмоз не попал в актуальную Международную классификацию болезней (МКБ-10). Проявление патологической активности уреаплазмы может приводить к поражению шейки матки, предстательной железы, уретры (мочеиспускательный канал), и может сопровождаться следующими заболеваниями:

  • аднексит (воспалительный процесс в придатках);
  • кольпит;
  • цервицит;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • пиелонефрит;
  • вагинит;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза уреаплазмоза лежат адгезивно-инвазивные свойства (способность к преодолению мембранного барьера и прикреплению или сцеплению с поверхностью) и ферментообразующие. Благодаря им бактерия, которая попала в мочеполовые органы:

  1. Цепляется за находящийся на слизистой цилиндрический эпителий (крепится к его клеткам).
  2. Сливается с клеточной оболочкой и за счет этого получает возможность проникновения в цитоплазму: внутреннюю жидкую среду клетки.
  3. Начинает процесс размножения и продуцирования фермента, обладающего способностью расщеплять иммуноглобулин А.

На фоне происходящего (снижения числа иммуноглобулинов конкретной группы) защитные силы организма снижаются, иммунный ответ на деятельность инфекционных агентов слабеет. Если активность уреаплазмы, получившей патогенный статус, низкая, болезнь протекает бессимптомно, воспалительный процесс вялотекущий, деструктивные изменения минимальны. При высокой активности бактерии (на фоне сопутствующих факторов) проявляется симптоматика уреаплазмоза, поскольку:

  • повышается тканевая проницаемость;
  • усиливается сосудистая реакция;
  • начинают разрушаться эпителиальные клетки.

Надо ли лечить уреаплазму

Враждебность микроорганизма для здорового человека (когда уреаплазма у женщин носит условно-патогенный характер) в современной медицине продолжает обсуждаться. Врачи обнаруживают бактерию у 60% взрослых, не имеющих патологических процессов в организме, и у 30% новорожденных, но она способна годами находиться в неопасном состоянии. Если микрофлора влагалища и мочевыделительных путей в норме, это является достаточным защитным барьером, предотвращающим воспаление. Если же проявилась симптоматика уреаплазмоза, требуется озаботиться вопросом лечения .

Причины проявления

Как и большинство остальных бактерий, которые носят условно-патогенный характер, уреаплазма присутствует среди естественной микрофлоры половых органов и мочевыводящих путей у 70% женщин. Врачи диагностируют ее у каждой 3-ей новорожденной и даже у школьниц, которые не ведут половую жизнь (более 20% девочек-подростков), но она дает о себе знать только в редких случаях. Развитие уреаплазмоза начинается лишь на фоне появления определенных факторов, превращающих условно-патогенный микроорганизм в инфекционного агента:

  • Нарушения гормонального баланса – первоочередная причина развития уреаплазмоза у беременных, входящих в период менопаузы, принимающих препараты на основе гормонов. Не менее важным моментом являются заболевания эндокринной системы, особенно связанные с функционированием яичников.
  • Снижение иммунитета – как на фоне приема иммуносупрессоров (препараты, которые подавляют защитные силы организма: назначаются при лечении онкологий), так и на фоне инфекционно-вирусных или бактериальных заболеваний: гриппа, ОРВИ и пр.
  • Вагинальный дисбактериоз – нарушение естественной микрофлоры влагалища гинекологи связывают преимущественно с дисбалансом гормонального фона, переданными половым путем инфекциями, нарушением правил интимной гигиены. Такая ситуация провоцирует активность всех условно-патогенных микроорганизмов, поэтому с уреаплазмозом может появиться кандидоз (молочница).
  • Инвазивные вмешательства – опасность представляет не только аборт (преимущественно процедура выскабливания), но и лечебно-диагностические манипуляции гинеколога: уретроскопия, гистероскопия, цистоскопия, хирургическое вмешательство при эрозии шейки матки.
  • Частая смена половых партнеров – незащищенный секс и постоянное появление случайных половых партнеров приводит к занесению во влагалище инфекционных агентов, что провоцирует активизацию уреаплазмы и остальных условно-патогенных микроорганизмов на фоне общих изменений микрофлоры.

Пути передачи

Уреаплазма у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин (у них наблюдается склонность к самоизлечению), поэтому основными носителями инфекции считаются они. Среди всех путей передачи лидирует половой – среди всех зараженных около 80% это лица, имеющие сексуальные контакты, особенно без постоянного партнера . Передача возбудителя уреаплазмоза возможна и при незащищенном вагинальном половом акте, и при оральном. Бактерии присутствуют:

  • у женщин – в секрете цервикального канала, влагалища;
  • у мужчин – в секрете простаты, уретре, сперме.

Некоторые врачи предполагают возможность инфицирования контактно-бытовым путем: через предметы личной гигиены больного, но теория пока не получила должного подтверждения. Заразиться в бане, бассейне и остальных местах общего пользования почти невозможно. Помимо этого, существует еще несколько путей, которые актуальны для детского инфицирования:

  • Во время родов, при прохождении через родовые пути – так заражаются маленькие дети (30% новорожденных девочек получают уреаплазмоз), даже если мать не испытывает симптоматики уреаплазмоза.
  • Через околоплодные воды (внутриутробно через плаценту) – бактерии будут обнаружены в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве. Инфицирование преимущественно происходит в 1-ом триместре беременности, когда болезнь обостряется у матери.

Виды уреаплазмы у женщин

Существует несколько способов классификации этого заболевания: по выраженности проявлений зачастую его подразделяют на бессимптомное носительство и активный воспалительный процесс (свойственный остальным формам). По длительности же уреаплазмоз бывает:

  • Ранний – подразделяется на вялотекущий (стертая симптоматика, может наблюдаться в инкубационном периоде – 2-4 недели), острый (ярко выраженные проявления, могут сопровождаться сильной интоксикацией; длится 1-2 месяца, поражение преимущественно мочевыделительной системы), подострый (переходная стадия к хроническому).
  • Хронический – появляется спустя 2 месяца, после развития любой из предыдущих форм. Могут поражаться органы репродуктивной системы. Преимущественно выглядит аналогично носительству, но периодически сопровождается рецидивами, проявляющими себя как острая форма. Зачастую катализатором становятся стрессовые факторы.

Носительство

Самый распространенный вариант – когда уреаплазма у женщин в организме присутствует, но совсем себя не проявляет . Носительство при отсутствии факторов риска может никогда не дать о себе знать, как и при латентном (скрытом) течении заболевания, но бактерия передается половому партнеру. Как только снизится иммунитет, случится стрессовая ситуация, пошатнется гормональный фон, женщина может столкнуться со стертой симптоматикой (редкие слизистые выделения, зуд влагалища), но общее состояние останется нормальным, а описанные проявления быстро устранятся самостоятельно.

Острый уреаплазмоз

Если произошло заражение половым путем, после инкубационного периода проявит себя острая стадия инфекции, которая по клинической картине схожа с проявлениями остальных венерических заболеваний. Могут мучить частые позывы к мочеиспусканию (процесс дискомфортный), боль внизу живота, неприятные ощущения при сексуальном контакте, незначительный подъем температуры. Симптоматика сохраняется не дольше 2-х месяцев.

Хронический

Симптоматика на этой стадии может отсутствовать, но если при носительстве бактерия не активна, то во время хронического течения болезни ее патологическая жизнедеятельность является скрытой. Переход от острой формы к хронической занимает 1,5-2 месяца. Периодически у женщины могут возникать рецидивы, либо развиться осложнения на органах мочевыделительной системы, вследствие чего появятся:

  • слизистые выделения, смешанные с кровянистыми;
  • боли в нижней части живота, отдающие в поясницу;
  • симптомы цистита (нарушения мочеиспускания с воспалением мочевого пузыря).

Симптомы и признаки заболевания

Как будет проявлять себя активизировавшаяся уреаплазма у женщин, зависит от нескольких моментов: общего состояния организма, наличия дополнительных заболеваний (особенно передающихся половым путем – болезни, которые провоцируют хламидии, гонококк и пр. бактерии), и даже пути инфицирования. Так у женщин, которые получили заболевание во время орального секса, будут наблюдаться признаки ангины, фарингита. Преимущественно же симптоматика такая:

  • выделения из влагалища (от слабых прозрачных до мутных желтоватых и даже кровянистых);
  • дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании и учащения позывов к нему;
  • режущие боли в нижней части живота (если присоединены эндометрит, аднексит);
  • влагалищные боли при половом акте;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • субфебрильная температура.

Основные симптомы уреаплазмы у женщин схожи с теми, что появляются во время иных воспалительных заболеваний мочеполовой системы, что и затрудняет процесс самостоятельной домашней диагностики. Если передача патогенного микроорганизма произошла во время полового акта, симптомы начнут проявляться спустя 2-4 недели (инкубационный период), но зачастую (более 70% случаев) даже начавшееся у женщины заболевание никак не дает о себе знать.

Чем опасен уреаплазмоз у женщин

Простое наличие условно-патогенной бактерии в организме не является причиной для опасений, но осевшие на стенках влагалища, матки, мочевого пузыря микроорганизмы способны активироваться в любой момент, когда появится один из описанных выше факторов. Итогом станет развитие заболевания, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения перерастет в хроническую форму. Рецидивы начнутся на фоне:

  • простуды;
  • переохлаждения;
  • сторонних воспалительных процессов;
  • стрессовых ситуаций;
  • активного употребления алкоголя;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • иных причин снижения иммунитета.

Основное последствие – общее ухудшение состояния женщины, на фоне которого может повыситься температура тела, но опасным уреаплазмоз становится не из-за этого. На фоне хронического воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами, в организме (преимущественно в репродуктивной системе и мочевыделительной) развиваются сопутствующие заболевания и патологии:

  • воспалительный процесс в почках (пиелонефрит);
  • боли во время полового акта;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит);
  • формирование спаек в маточных трубах;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • сужение уретры (мочеиспускательного канала);
  • воспалительный процесс на стенках матки (эндометрит), в придатках или на иных ее участках;
  • появление конкрементов в почках или мочевом пузыре;
  • воспаление влагалища (кольпит);
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие (ввиду перманентного воспалительного процесса, одинаково возможно у женщин и мужчин – последние получают инфекцию при половом акте от больной женщины).

Уреаплазменная инфекция при беременности

Женщине, которая планирует родить ребенка, гинекологи советуют обязательно пройти обследование на наличие уреплазмы, поскольку во время беременности риск ее активизации особенно высок . Даже незначительное количество данных бактерий, находящихся в условно-патогенном состоянии, может привести к развитию уреаплазмоза – ввиду колебаний гормонального фона, естественного снижения иммунитета. Причин для обследования и лечения до беременности несколько:

  • В 1-ом триместре запрещено применять антибиотики (являются единственным сильным лекарством против уреаплазмы), поскольку такая терапия негативно скажется на развитии плода. Как итог, начнется активное развитие болезни, которая для малыша особенно опасна непосредственно в первые недели – со 2-ого триместра он менее уязвим.
  • Сильное воспаление, сопряженное с аутоиммунными процессами в эндометрии, может выступить причиной возникновения первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности: состояний, при которых происходят морфофункциональные нарушения в плаценте. Итогом становятся проблемы развития плода (с повышением риска образования аномалий), вплоть до появления заболеваний в перинатальном периоде.
  • Самым страшным последствием уреаплазмоза у вынашивающей ребенка женщины на любом сроке являются не только преждевременные роды, но и прерывание беременности ввиду выкидыша.

Диагностика и выявление возбудителя

Врачи утверждают, что постановку диагноза осуществляют не по факту наличия уреаплазмы в организме – более важным моментом является количество данных микроорганизмов и массовость их распространения по органам мочеполовой системы. Обязательно учитывается симптоматика, на которую жалуется больной, но основа – это лабораторные и инструментальные диагностические методы. Проверка обязательно комплексная, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, включает в себя:

  • Бакпосев на уреаплазму (культуральное исследование) – посев биоматериала (у женщин используются мазок и влагалищные выделения) на питательную среду, в результате которого возможно выделение бактериальных колоний и последующее определение их резистентности к конкретным антибиотикам.
  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – помогает отследить молекулы ДНК инфекции, присутствующей в организме. Проводится через взятие мазка. Такой анализ обладает высокой точностью, после окончания лечения спустя 3 недели может назначаться повторно для проверки качества предпринятых терапевтических мер.
  • Серологическое исследование – считается самым значимым для женщин, страдающих от бесплодия, либо имеющих заболевания, находящиеся в списке потенциальных осложнений уреаплазмоза. Представляет собой анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Они направлены на выявление антигенов к клеточному составу стенок данной бактерии, для их проведения берется мазок.

Схема лечения уреаплазмы у женщин

Согласно официальной медицинской статистике, при диагностике уреаплазма у женщин обнаруживается вместе с микоплазмой и хламидией, поэтому в схему лечения включают несколько разновидностей антибиотиков . Конкретные терапевтические методы должен подобрать врач, но примерный курс выглядит следующим образом:

  1. Воздействие на возбудителя – этим занимаются антибиотики, подобранные под конкретного микроорганизма через бакпосев.
  2. Устранение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (группы лекарств и процедур зависят от конкретной проблемы).
  3. Местная борьба с инфекцией при помощи суппозиториев, имеющих антисептические или антибактериальные свойства.
  4. Восстановление бактериальной микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибиотиками (используются пробиотики, преимущественно на лактобактериях).
  5. Укрепление иммунитета при помощи иммуностимуляторов/иммуномодуляторов, витаминных и минеральных комплексов.
  6. Повторное прохождение анализов через 2-3 недели для проверки эффективности лечения.

Дополнительно сюда обязательно добавляют диету, актуальную для всех этапов лечения: исключается жирная пища, соленая, острая. Женщине рекомендовано ограничить половые контакты, по необходимости проводить санацию влагалища. В некоторых ситуациях врачи советуют проходить курс физиотерапии, устраняющей неприятные симптомы, улучшающей проникновение лекарственных средств местно.

Этиотропная антибиотикотерапия

Препараты, помогающие остановить размножение патогенного микроорганизма и убить его, подбираются во время диагностического обследования, которое помогает установить чувствительность уреаплазмы к конкретным антибактериальным веществам. Самостоятельное назначение таких лекарств недопустимо! Лечение длится 1-2 недели. Воздействовать на уреаплазмоз можно следующими группами антибиотиков:

  • Макролиды (Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Азитромицин) – сравнительно безопасны, могут применяться у беременных со 2-ого триместра, отличаются минимальным числом побочных эффектов.
  • Тетрациклиновый ряд (Юнидокс, Доксициклин) – запрещен беременным. Уреаплазмы к тетрациклину в 10% случаев нечувствительны, поэтому его относят к веществам резерва.
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет) – не рекомендованы при беременности, патологиях сосудов головного мозга. Дополнительно фторхинолоновый ряд повышает чувствительность кожи к УФ-лучам, поэтому загорать во время лечения запрещено.
  • Аминогликозиды (Неомицин, Спектиномицин) – назначаются редко, но работают на всех фазах развития бактерий, эффективны даже при тяжелых формах заболевания.
  • Линкозамины (Далацин, Клиндамицин) – эффективны против микоплазмы, по принципу действия родственны макролидам, активизируют механизмы неспецифической защиты микроорганизма.
  • Пробиотики – некоторые из них (Бифидумбактерин, Линекс) обладают активностью против болезнетворных микроорганизмов, но основная цель их назначения это нормализация микрофлоры. К плюсам относится безопасность использования у беременных.

Свечи от уреаплазмы у женщин

Доктора советуют воздействовать на патогенные микроорганизмы со всех сторон, поэтому не лишним является местное применение антисептических и бактериальных средств, представленных в формате суппозиториев. Они могут иметь вагинальное или ректальное назначение и, помимо влияния на возбудителя, оказывают симптоматический эффект: устраняют боль, зуд, жжение, минимизируют воспаление. Преимущественно назначаются:

  • Генферон – являются антибактериальным и противовирусным средством, оказывают обезболивающий эффект, стимулируют местный иммунитет. Состав комбинированный (интерферон, таурин, бензокаин), работает системно. Суппозитории применяются вагинально 2 раза/сутки, курс лечения – 10 дней (хронические формы болезни – 1-3 месяца, но применение через день).
  • Гексикон – назначаются недельным курсом, разрешены при беременности. Используются 1 раз/сутки, вагинально. Работают на хлоргексидине, поэтому оказывают только антисептический эффект. Системным действием не обладают, одиночно не применяются.

Иммунотерапия

На патогенные микроорганизмы препараты, повышающие защитные силы организма, влияния почти не оказывают, но без них, во-первых, даже после полного излечения возможно новое заражение. Во-вторых, они помогают ускорить процесс выздоровления, поскольку настраивают организм бороться самостоятельно. Для этой цели используют:

  • Иммуностимуляторы – дают «толчок» иммунитету, помогают активнее вырабатывать защитные клеточные звенья. Могут являться стимуляторами неспецифической резистентности организма (Метилурацил), гуморальных иммунных реакций (Миелопид), клеточного иммунитета (Тимоптин, Тималин). Могут иметь растительное и синтетическое происхождение. К самым безопасным для беременных относят Лизоцим, обладающий дополнительно антибактериальным качеством.
  • Иммуномодуляторы (Вобэнзим, Циклоферон) – имеют высокую значимость при аутоиммунных заболеваниях, корректируют защитную систему. Функцию иммуномодуляторов выполняют пробиотики, цитостатики, антирезус-иммуноглобулины, гормональные средства и даже некоторые антибиотики (циклоспорин, рапамицин).

Прием витаминов и пробиотиков

Как во время этиотропного лечения, так и после требуется провести восстановление микрофлоры влагалища (при длительном приеме антибиотиков – и кишечника) и пропить курс общеукрепляющих витаминно-минеральных комплексов. Пробиотики применяются внутрь и наружно, что поможет полностью подавить патологическую деятельность бактерий. Доктора советуют использовать следующие препараты:

  • Для устранения дисбактериоза кишечника – Линекс, Бактериобаланс, Бификол: содержат лактобактерии и бифидобактерии.
  • Местные вагинальные пробиотики – Вагисан, Гинофлор, Вагилак, Бифидумбактерин.
  • Витаминно-минеральные комплексы – Алфавит, Солютаб, Биовитрум, Компливит (подбирать желательно с врачом, опираясь на дефицит конкретных элементов).

Санация влагалища

Лечение уреаплазмы у женщин обязательно подразумевает антисептическую обработку слизистых влагалища (санацию), которая осуществляется при помощи любых местных средств, обладающих таким свойством. Методика имеет смысл как во время лечения, так и для профилактики повторного инфицирования. Для санации применяют:

  • мази;
  • вагинальные таблетки;
  • суппозитории;
  • растворы.

Если процедуру проводят в клинике, могут использоваться вакуумный метод или ультразвуковой. В домашних условиях санацию осуществляют после подмывания половых органов, курс лечения длится 2 недели. Ежедневно женщина вводит во влагалище 10 мл хлоргексидина, лежа на спине и немного приподняв таз. После процедуры подмываться нельзя, от мочеиспускания воздерживаться следует 2,5 ч.

Физиотерапевтические процедуры

Самым полезным из всех вариантов физиотерапии (назначаемых при венерических заболеваниях) врачи называют электрофорез: он помогает быстрее и надежнее местно доставлять лекарства . Особенно ценен он при хроническом воспалительном процессе. Дополнительно могут рекомендоваться:

  • Магнитотерапия – тоже может подразумевать введение лекарственных средств, представляет собой воздействие на половые органы магнитного поля.
  • Лазерное облучение – воздействие на мочеиспускательный канал специальным лазером, чтобы снять болевые ощущения, купировать воспаление, стимулировать местный иммунитет.
  • Воздействие сухим теплом – оказывает обезболивающий эффект, усиливает лимфоток, особенно полезно при присоединении цистита. При обострении такая методика не используется.

Профилактика и прогноз

При своевременно и правильно проведенном этиотропном лечении удается полностью уничтожить возбудителя, но повторное заражение женщины не исключено. Ввиду особенностей передачи инфекции надежным способом защиты от нее (преимущественно от увеличения числа бактерий во влагалище и изменения его микрофлоры) является использование презерватива во время полового акта, включая оральный. Дополнительно желательно избегать частых смен половых партнеров и:

  • после случайного полового акта использовать местно антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • следить за иммунитетом (периодически курсами пить иммуностимуляторы);
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • проходить профилактический осмотр у гинеколога ежегодно;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

В последние годы возбудителями опасных заболеваний все чаще становятся банальные микробы, не относящиеся к разряду патогенных. Среди таких микробов . Что тому виной: слабый иммунитет, неправильный образ жизни или экология?

Люди довольно часто обращаются к врачу по поводу воспалительной патологии органов половой системы. Все слышали о самых распространенных заболеваниях, передающихся половым путем. В настоящее время довольно часто возбудителем воспалительного процесса в области половых органов становится микрофлора, которая в норме постоянно обитает на поверхности нашего тела. Дерматовенерологи делятся с нами информацией по этому поводу.

Существует разряд так называемых условно-патогенных микроорганизмов. Они могут мирно сосуществовать с нашим организмом, а могут и вызывать заболевания. Обнаружение этих бактерий с помощью медицинских тестов не является обязательной причиной для назначения лечения.

К группе таких микробов относятся и микоплазмы, поражающие половую систему.

Уреаплазма: что это такое?

Генитальные микоплазмы подразделяются на несколько видов , но только 3 из них наиболее часто поражают органы репродуктивной системы человека. Вот из названия: Ureaplasma urealyticum (U.u), Mycoplasma genitalium (M.g) и Mycoplasma hominis (M.h) . Исследования доказали, что только Mycoplasma genitalium является на 100% болезнетворным микроорганизмом.

Какие же заболевания могут вызывать микоплазмы?

Исходя из названия, генитальные микоплазмы поражают преимущественно мочеполовую систему человека. Проявления зависят от пола человека.

Уреаплазмоз: проявления у мужчин.

Самым главным способом распространения данного вида инфекции является половой. Не являются исключением и оральные контакты с гениталиями. Возможно поражение инфекцией ребенка во время родов , пока он проходит через родовые пути, причем при передаче от матери к новорождённому заболевание может протекать даже в форме пневмонии, а (воспаления мозговых оболочек) и тяжелого поражения других органов и систем.

Возможна передача инфекции во время пересадки органов от больного человека.

Уреаплазма: диагностика

Для того чтобы выявить уреаплазму, необходимо получить биологический материал непосредственно с пораженного участка, т.е. из половых органов мужчины или женщины. У мужчин забор материала производится из уретры, а у женщин - из уретры, шейки матки и влагалища.

К современным методам диагностического поиска можно отнести следующие манипуляции:

  • ПЦР (полимеразно-цепная реакция). С ее помощью можно определить даже минимальное количество возбудителя.
  • Метод посева (культуральный метод). Суть его заключается в том, что полученный от обследуемого человека материал в условиях бактериологической лаборатории наносится на питательные среды, разработанные специально для исследуемого вида микроорганизмов. Если возбудитель присутствует в материале, то через некоторое время лаборанты наблюдают рост его колоний на питательной среде.
    Этот метод может помочь определить титр, т.е. количество бактерий, и выявить, какие антибиотики будут наиболее эффективны для лечения инфекции.

ПЦР дает ответ на вопрос, есть ли возбудитель в организме, или нет.

Метод бакпосева позволяет определить количество бактерий, обнаруженных в исследуемом материале. Наиболее эффективен при диагностике M.h. и U.u.

Результат анализа записывается в виде 10 4 КОЕ/мл. Если количество меньше 10 4 КОЕ/мл, значит, беспокоиться не о чем.

Наиболее современным является метод Real-Time ПЦР, он может не только дать ответ о наличии возбудителя, но и определить количество бактерий.

Определение количества антител к м в настоящее время перестало быть актуальным. Всегда считалось, что есть существенные различия между Ureaplasma urealyticum (T-960) и Ureaplasma parvum. Еще не так давно медики считали, что Ureaplasma parvum в основном вызывает воспаление у лиц женского пола, а Ureaplasma urealyticum (T-960) - у мужчин. Сегодя такое четкое разделение уже не проводится.

Для лечения заболеваний, вызванных ми, прибегают к использованию антибиотиков.

Уреаплазмоз: лечить или не лечить?

Основными показаниями к началу лечения являются следующие факторы:

  • наличие во взятых образцах M. Genitalium,
  • наличие ярко выраженной симптоматики в виде жжения, патологических выделений из половых путей, болей, резей во время мочеиспускания в совокупности с положительными результатами мазков и достоверно обнаруженными U.urealyticum или M.hominis,
  • обнаружение высоких титров (выше 10 4 КОЕ/мл) M.homin и/или U.urealyticum,
  • обнаружение U.urealyticum и/или M.homin при обследовании при планировании беременности.

Нет необходимости назначать лечение, если титры невысокие, а симптоматика и признаки воспалительного процесса отсутствуют.

В этих случаях оправдано применение препаратов, усиливающих работу иммунитета, которые могут оказывать общий и местный эффект.

Спустя пару месяцев можно обследоваться повторно.

Такая тактика способствует самостоятельной борьбе организма с инфекцией и устраняет необходимость излишнего приема антибиотиков .

Если один из сексуальных партнеров имеет положительный результат обследования, необходимо обследовать и второго партнера. Лечение также назначается обоим партнерам.

Рассмотрим следующую ситуацию: один партнер заболел и имеет не только ярко выраженную клиническую картину, но и лабораторное подтверждение своего диагноза. Второй партнер при этом не только не испытывает какого-то субъективного дискомфорта, но и титр бактерий у него совершенно невысокий. Как быть с приемом противобактериальных препаратов в этом случае?

Дело в том, что лечение в обязательном порядке назначается обоим партнерам. Просто у одного человека иммунитет реагирует на внедрение возбудителя, поэтому появляется симптоматика и лабораторно подтвержденные изменения, а у другого иммунная система работает вяло, поэтому реакции нет.

Если и у мужчины, и у женщины нет симптомов, нет лабораторных признаков воспаления, но определяются возбудители с низким титром, необходимо назначить и ему, и ей иммуностимулирующие препараты , и провести повторное обследование через пару-тройку месяцев.

Конфликт может возникнуть, если у одного из партнеров обнаружены микоплазмы, а у другого они вообще отсутствуют. Естественно, в этом случае сразу же возникает мысль о супружеской измене. Необходимо успокоить пару: возможно самостоятельное исцеление одного из партнеров за счет хорошей работы иммунитета.

Уреаплазмоз: риск при беременности

Многие научные исследования достоверно доказали тот факт, что наличие инфекции, вызванной U.urealyticum либо M.hominis отрицательно влияет не только на течение самой беременности, но и родов, а также вызывает отрицательные последствия в послеродовом периоде. Причем негативно сказывается даже невысокий титр микробов. Поэтому беременным лечение назначается в обязательном порядке.

Известно, что уреаплазмы вызывают болезнь далеко не у всех, кто ей заражен. В чем же причина?

Существует несколько причин для возникновения такой закономерности:

  • Наличие недостаточной работы иммунной системы. Недостаточное и несбалансированное питание, негативная экологическая обстановка, малая физическая активность нарушают нормальную деятельность нашего иммунитета, что приводит к повышению восприимчивости к различным инфекционным болезням. ВИЧ-инфекция приводит к развитию поздних осложнений, вызванных ми.
  • Нарушение барьерных функций организма в месте внедрения возбудителя. В нашем теле существуют особые механизмы, которые, например, развиты в мочеполовой системе. Они препятствуют вторжению инфекционных возбудителей.

Самая главная защитная функция женского организма - кислотно-основное равновесие влагалища. Если все в порядке, во влагалище среда кислая, а это препятствует внедрению возбудителей инфекционных заболеваний.

Кроме того, микрофлора, которая в норме обитает во влагалище женщины, сама по себе является естественным барьером от внешних инфекционных агентов.

В организме мужчины также вырабатывается ряд веществ, играющих ведущую роль в формировании местного иммунитета . Например, такое вещество вырабатывает простата.

Наличие сопутствующей патологии, нарушение нормального соотношения бактерий, обитающих во влагалище, приводит к возникновению дефекта в защитных силах организма и выраженному росту патогенной флоры.

Фоновые инфекционные заболевания. Наличие воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы приводит к возникновению благоприятной обстановки для развития микоплазменной инфекции.

В завершение хочется сказать несколько слов о безопасном сексе. Презерватив остается надежным средством, защищающим от многих болезней, в том числе и микоплазменной инфекции.

Берегите себя и не болейте!

www.nebolei.ru